浙江自考00282個案社會工作考試大綱

[00282]

個案社會工作自學考試大綱

浙江省教育考試院

二00八年十二月

指定用書：《個案社會工作》，翟進，張曙編著，社會科學文獻出版社2001年第1版。

第一部分 課程性質和設置的目的要求

一、課程性質和特點

個案社會工作是高等教育自學考試“社會工作與管理專業”的一門必修課。本課程現主要以個案社會工作方法為基礎。個案社會工作是社會工作三大直接方法之一，它通過社會工作者與案主面對面的互動溝通向案主提供所需的幫助。

本課程主要包括三大部分：第一部分介紹個案社會工作的基本原理，包括個案社會工作的概念、發展歷史、價值觀、知識基礎;第二部分介紹個案社會工作的工作程序、工作原則與工作技巧;第三部分介紹當今個案社會工作中較有影響的十種實施模式。個案社會工作是一門操作性很強的課程，在學習的過程中不能只滿足于零碎的技巧，必須從理論層面了解具體操作的原因、步驟與效果。

二、學習本課程的目的與要求:

1.掌握個案社會工作方法，包括特點、程序、價值、知識與技巧等。

2.了解個案社會工作具體實施模式的背景、基本理論假設與概念、操作程序、主要特點。

3.為實際開展專業化的實務打好基礎。

4.能把個案實施過程中的問題上升到理論層面上反思，以提高工作的自覺性與能動性。

第二部分 考核內容與考核目標

第一章 個案社會工作的基礎知識

學習目的和要求:

通過學習，掌握個案社會工作的概念、基本特點，了解個案社會工作在解決社會問題上的基本取向與思路、個案社會工作的發展歷史，以及個案社會工作的傳統服務領域。

課程內容:

一.個案社會工作的定義:

1.個案社會工作的定義：

個案社會工作的經典定義，如里士滿、鮑爾斯、斯梅麗、霍麗斯、葉楚生，及美國社會工作者協會出版的《社會工作百科全書》關于個案社會工作的定義。

個案社會工作的綜合性定義：是由專業社會工作者通過直接的、面對面的溝通方式，運用有關人和社會的專業知識和技術，對個人或家庭提供心理調整和環境改善等方面的支持和服務。

2.個案社會工作的基本要素：

(1)個案社會工作的實施主體

(2)個案社會工作的對象

(3)個案社會工作的手段和方法

(4)個案社會工作的目標

二.個案社會工作的歷史：

1.個案社會工作的萌芽時期(19世紀—20世紀初)。主要內容有：

(1)1601年英國的《濟貧法》。

(2)查默斯的“程序指引”救濟理論：最早對社會工作做出貢獻的是英國牧師查默斯，他創造了“程序指引”救濟理論。這一理論對個案社會工作的貢獻主要有：

A.強調個別化的方法;

B.強調激勵和自助的濟貧原則;

C.強調對案主的“自然資源”，即家庭成員、親戚及朋友網絡、鄰里地區的使用;

D.強調對工作者的挑選和培訓。

(3)1943年美國“改進貧窮狀況協會”成立。

(4)1869年，世界上第一個慈善組織會社在英國成立，簡稱C.O.S.。它著重做了以下工作：

第一，對工作人員進行訓練。

第二，建立了社會工作圖書館。

第三，發展出學徒式的督導方法。

2.個案社會工作的專業化與學科化(20世紀初到30年代)。

3.個案社會工作的多元化發展時期(20世紀40年代后)。

三.個案社會工作的特點和功能

(一)個案社會工作的特點

1.個案社會工作對象的差異性和復雜性。

2.個案社會工作方法的科學性及技術性。

3. 個案社會工作本質上的助人自助性。

4. 個案社會工作過程的系統性。

5. 個案社會工作者與案主關系的專業性與職業性。

(二)個案社會工作的功能

1.個案社會工作的助人功能

(1)案主的問題大致可以分為三種：一是陷入危機狀態;二是遇到各種困難;三是難以實現自身發展。

(2)造成案主問題的原因：一方面是由于案主外在的個人生活環境(包括宏觀的社會大環境和個人生活的小環境)發生急劇變化所帶來的一系列困擾;另一方面是由于案主個人內在的人格結構不夠完善導致不適當的心理狀態和機制，使行為方式、處事態度發生偏差，產生焦慮、不安、憂慮、緊張、無能感與無助感等消極情緒。

(3)個案社會工作的目標

個案社會工作的目標是協助個人或家庭：1)有效地處理困難和解決問題;2)預防原有困難或問題的再次發生;3)預防新的困難或問題的產生;4)增加案主的社會生活適應能力;5)發揮案主的潛在能力以增強其社會生活功能。

(4)個案社會工作的功能

個案社會工作的功能是促進個人或家庭：1)改善生活環境;2)彌補案主在其社會化過程中的不足或失敗;3)調節和治療案主由于人格不健全所導致的不適當的心理狀態和機制。

2.個案社會工作在社會穩定中的作用。

四.個案社會工作的服務領域

個案社會工作大致包括下列范圍：

1.家庭個案社會工作。

2.兒童個案社會工作。

3.學校教育個案社會工作。

4.醫療衛生個案社會工作。

5.社會福利個案社會工作。

6.矯治個案社會工作。

除了上述幾種主要的個案社會工作實施領域外，還有軍隊個案社會工作、農村個案社會工作、企業個案社會工作、婦女個案社會工作、老年個案社會工作等。

考核知識點：

一、個案社會工作的定義;

二、個案社會工作的歷史;

三、個案社會工作的特點與功能;

四、個案社會工作的服務領域。

考核要求：

一.個案社會工作的定義

1.識記：(1)個案社會工作的綜合性定義;(2)個案社會工作的基本要素。

2.領會：個案社會工作的經典定義。

二、個案社會工作的歷史

1.識記：個案社會工作萌芽時期的主要內容。

2.領會：個案社會工作的發展階段。

三、個案社會工作的特點與功能

1.識記：個案社會工作的特點和功能。

2.領會：個案社會工作的功能。

四、個案社會工作的服務領域：

1.識記：個案社會工作的主要服務范圍。

2.領會：個案社會工作的服務領域。

第二章 個案社會工作的哲學基礎

學習目的和要求：

個案社會工作作為一門助人的專業，價值觀是專業特性中極其重要的一部分。通過這章內容的學習，了解個案工作價值觀的重要性，掌握個案工作具體的專業價值與專業倫理。

課程內容：

一.社會工作哲學

1.社會工作哲學與社會工作的關系：社會工作作為具體從事助人的操作性專業，必然涉及一些基本的哲學問題。社會工作是現代社會的信念的具體表現。價值、目標、認可、知識和方法已經被公認為是社會工作實施的五大要素;其中的哲學(價值)和知識更被社會工作界視為是兩個同樣重要和最優先的基石。

2.社會工作的哲學基礎：

(1)新教倫理

(2)人道主義

(3)實證主義

(4)烏托邦思想

(5)社會福利觀念

二.社會工作價值

1.價值在社會工作領域中的意義。

2.西方社會工作傳統的價值體系

比較經典的有以下幾種：

(1)高登的社會工作價值。

(2)比斯臺克的價值體系。

(3)泰徹的價值體系。

(4)普姆弗莉的價值體系。

(5)列維的社會工作價值體系。

3.西方社會工作價值體系的矛盾與爭論。

三.社會工作倫理

1.社會工作倫理的目的和意義：社會工作倫理是社會工作依其哲學信念和價值取向發展而成的一套倫理實施原則，是社會工作者用來表征專業特征并指導其行為的一組道德準則或標準，是引導與限制助人活動的依據。

2.社會工作的倫理原則

3.社會工作倫理中存在的道德困境：社會工作倫理守則是一個系統，系統和次系統，或次系統之間難免會發生優先性沖突的困境。雷默討論了在對個人和家庭做直接服務時可能遇到的倫理難題以及解決的標準。

考核知識點：

一.社會工作哲學

二.社會工作價值

三.社會工作倫理

考核要求：

一.社會工作哲學

1.識記：社會工作實施的五大要素及基石。

2.領會：(1)社會工作哲學與社會工作的關系;(2)社會工作的哲學基礎。

二.社會工作價值

領會：(1)價值在社會工作領域中的意義;(2)西方社會工作傳統的價值體系;(3)西方社會工作價值體系的矛盾與爭論。

三.社會工作倫理

領會：(1)社會工作倫理的目的和意義;(2)社會工作的倫理原則;(3)社會工作倫理中存在的道德困境。

第三章 個案社會工作的理論基礎

學習目的和要求：

任何專業都要有自己的理論與知識體系。個案社會工作的理論模式的形成表明個案社會工作已把其它社會科學中的理論與知識，根據社會工作的目標，融匯貫通為一個獨立的、密不可分的理論體系。理論模式把價值、知識、技術、方法綜合為一個總體框架，以提供個案社會工作診斷與治療的基本思路。通過本章的學習，了解個案社會工作的理論對實踐的意義，了解個案社會工作的知識體系結構，了解傳統個案社會工作的實施理論。

課程內容：

一.個案社會工作理論在個案社會工作中的意義

1.理論的意義。

2.理論在個案社會工作中的功能。

二.個案社會工作理論在社會工作理論中的邏輯地位

三.個案社會工作的理論基礎

從內容上說，個案社會工作的知識基礎大致包括以下幾種：

1.心理分析學

2.社會系統理論

3.溝通理論

4.行為主義理論

5.認知理論

6.人文主義理論

四.個案社會工作的實施理論

(一)心理與社會學派個案社會工作

1.歷史背景：起源于20世紀20年代，以瑪麗·里士滿《社會診斷》一書的出版為標志。

2.理論框架：心理與社會學派的理論體系包括

(1)對人的心理因素的認識;

(2)對社會環境的認識;

(3)“人在情境中”的理論。

3.實施特點：

(1)強調專業關系在個案治療中的作用。

(2)重視心理社會調查。

(3)重視診斷。

(4)治療的方法。分為直接治療和間接治療兩大類。

(二)功能學派個案社會工作

1.歷史背景

2.理論框架：功能學派個案社會工作的理論基礎是蘭克提出的自我心理學。

功能學派個案社會工作的理論體系包括：

(1)強調機構功能

(2)強調社會對個人的責任

(3)強調案主的自由選擇

3.實施特點：功能學派個案社會工作在實施時的最大特點是重視實施的程序。

(三)問題解決學派個案社會工作

1.歷史背景：20世紀50年代由波曼創立。

2.理論框架

3.實施特點

(四)行為修正派個案社會工作

1.歷史背景：行為學派起源于19世紀末，它的奠基者是俄國心理學家巴甫洛夫和美國心理學家桑代克。

2.理論框架：行為修正學派的理論基礎是學習理論。這一理論模式主要分為：

(1)反應制約模式。強調刺激——反應模式，即反應必須由刺激引發，反應的性質也由刺激的性質所決定。

(2)操作制約模式。又稱工具模式，由斯金納創立，認為行為反應是由行為結果決定的。

(3)社會學習模式。代表人物是班杜拉，認為經過觀察、學習和模仿過程就可以使行為改變。

行為修正的技術主要包括：支持性心理治療、分析性心理治療、行為治療。

3.實施特點：

(1)強調通過觀察發現案主的行為。

(2)撇開對人內在的心理機制的分析診斷，直接關注當前與問題有關的行為，直接以偏差行為或癥狀作為治療的對象。

(3)注重治療技術。

以上個案社會工作的理論模式大多是西方在20世紀20—50年代發展起來的工作理念和方法，50年代以后，西方又出現一些新的個案社會工作的理論模式，如任務中心模式、人本治療模式、現實治療法、理性情緒治療法以及聯合家庭治療法等。

考核知識點：

一.個案社會工作理論在個案社會工作中的意義

二.個案社會工作理論在社會工作理論中的邏輯地位

三.個案社會工作的理論基礎

四.個案社會工作的實施理論

考核要求：

一.個案社會工作理論在個案社會工作中的意義

領會：個案社會工作理論在個案社會工作中的意義。

二.個案社會工作理論在社會工作理論中的邏輯地位

領會：個案社會工作理論在社會工作理論中的邏輯地位。

三.個案社會工作的理論基礎

領會：個案社會工作的理論基礎。

四.個案社會工作的實施理論

識記：(1)心理與社會學派個案社會工作;(2)功能學派個案社會工作;(3)問題解決學派個案社會工作;(4)行為修正派個案社會工作。

第四章 中國個案社會工作的實踐

學習目的和要求：

專業個案社會工作雖然起源于西方，但中國社會因其發展的需要，也積累了不少具有濃厚中國特色的類似于個案社會工作的工作經驗。通過本章學習，要了解這些經驗中包含的與個案社會工作相接近或有較多相似的許多價值觀念、方法手段等。

課程內容：

一、中國個案社會工作的傳統經驗

1.中國傳統文化對中國個案社會工作發展的影響

(1)對人性及人生的認識

(2)對家庭倫理關系的認識

(3)對人際關系的認識

2.中國個案社會工作的傳統方法及其特點

中國社會的傳統助人手段是首先借助于個人的家庭支持網絡去幫助有需要的個人，給予物質和精神上等多方面、多層次的幫助，家庭成為人們的第一道防御機制，一旦個人問題是由于家庭本身的問題造成的，則這種幫助圈又會從核心家庭到擴大家庭甚至親朋好友，直至政府和社會。而在社會層面上，這種助人方法呈現出以下特點：

(1)強調家庭系統內成員之間的相互幫助。

(2)體現了專業個案社會工作的某種性質。

(3)政府以行政性手段和組織推行個案社會工作。

(4)個案社會工作的目標大多著重于問題的解決。

3.中國傳統個案社會工作的作用

(1)它將社會問題隱藏于家庭系統內，社會不易直接感受到因家庭矛盾激化而造成的動蕩;

(2)其工作目標的定位極具功用性;

(3)迅速有效地調動所有的社會資源，以幫助受助者。

二.個案社會工作在中國的發展

1.建國后個案社會工作的發展。

2.傳統個案社會工作面臨的挑戰：

首先，傳統的機構和組織，其實行個案社會工作的職能有所弱化;

其次，社會問題日趨復雜;

再次，社會工作者隊伍的非專業化。

3.西方個案社會工作理論與方法的中國化

(1)中國社會接受西方個案社會工作理論與方法的社會基礎。

(2)中國社會現實與西方個案社會工作理論與方法的差異：

第一，國情不同。

第二，文化價值觀的差異。

第三，個案社會工作實施體系的不同。

三.建構具有中國特色的個案社會工作理論以及運作模式

1.中國個案社會工作的價值體系。

2.中國個案社會工作的實施領域。

3.中國個案社會工作的實施體系。

4.中國個案社會工作發展的當務之急：

(1)各級政府與群眾團體的社會行政人員的觀念轉變

(2)現有社會工作人員的專業知識和服務技術的提高

(3)中國個案社會工作教育的發展

考核知識點：

一、中國個案社會工作的傳統經驗

二.個案社會工作在中國的發展

三.建構具有中國特色的個案社會工作理論以及運作模式

考核要求：

一、中國個案社會工作的傳統經驗

1.識記：中國傳統文化對中國個案社會工作發展的影響。

2.領會：(1)中國個案社會工作的傳統方法及其特點;(2)中國傳統個案社會工作的作用。

二.個案社會工作在中國的發展

1.識記：(1)傳統個案社會工作面臨的挑戰;(2)中國社會現實與西方個案社會工作理論與方法的差異。

2.領會：(1)建國后個案社會工作的發展;(2)中國社會接受西方個案社會工作理論與方法的社會基礎。

三.建構具有中國特色的個案社會工作理論以及運作模式

1.識記：中國個案社會工作發展的當務之急。

2.領會：(1)中國個案社會工作的價值體系;(2)中國個案社會工作的實施領域;(3)中國個案社會工作的實施體系。

第五章 個案社會工作的基本程序

學習目的和要求：

個案社會工作的基本程序也稱為個案社會工作的過程，指個案社會工作的先后次序與步驟。通過本章學習，可以對個案社會工作的工作步驟有基本的了解。

課程內容：

個案社會工作的基本程序包括：關系建立，資料收集與診斷，目標與計劃制定、服務提供與治療，結案與評估五個階段。

一.關系建立

關系建立也稱為申請與接案，是指社會工作者初次與案主見面，了解案主的需要與困難，對案主面臨的問題初步作出判斷。

1.案主特征。初次到社會服務機構的案主主要有以下特征：

(1)求助性。

(2)情緒低落。

(3)迷茫性。

2.工作內容。在工作建立階段，工作者常見的工作內容包括：

(1)了解案主的心理狀況。

(2)做好會談的準備。

(3)確立會談的目標。

(4)熟知會談的內容。

(5)掌握建立關系的技術。

(6)總結與判斷。

3.轉介與轉案

轉介是個案社會工作常用的方法之一。是指對本機構不能提供服務的個案，經過一連串的專業服務機構，轉送到其它服務機構，使案主能夠獲得適宜的社會工作專業服務的一種工作過程。

有三種情況使轉介成為必要：一是機構不提供案主所需要的服務;二是機構無法提供更專門的服務;三是機構只為某一區域的人提供服務，而申請人不是該區域之內的人。

轉案是指社會工作者將本機構接受服務的案主轉由本機構的其他社會工作者繼續提供服務的過程。

轉案主要涉及到三方面的人員：原社會工作者、接替者、案主。

二.資料收集與診斷

1.資料收集。

2.常見的資料收集內容：

(1)案主系統

(2)家庭系統

(3)小群體系統

(4)組織系統

(5)社區系統

3.收集資料的方式、方法。一般常見的收集資料的方法有以下幾種：

(1)會談。有兩種方法：非直接式會談和直接性的會談。

(2)填寫調查表

(3)觀察

(4)文獻收集

(5)環境調查

4.診斷

(1)診斷的視角：診斷的視角主要有動力診斷、臨床診斷、病原診斷三種。

(2)診斷性陳述

(3)診斷性陳述涉及的具體內容

三.目標與計劃制定

1.目標制定的原則

(1)與案主共同協商原則

(2)目標一致原則

(3)目標可行原則

2.目標制定的步驟

首先，社會工作者重新陳述案主的問題;

其次，協助案主列出與問題相關的其他方面的困難;

再次，協助案主擬定解決問題的先后次序;

第四，協助案主明確最終達成的結果。

3.計劃制定：主要內容包括

(1)案主的情況簡介

(2)案主的需求(問題)

(3)本項計劃預備達成的總目標及總目標下的分目標

(4)針對分目標而預備開展的工作

(5)評估時間及方式

4.工作協議。工作協議的內容包括：

(1)雙方各自希望達到的目標或結果。

(2)雙方各自的特定職責、擁有的權力及義務。

(3)為完成目標使用的方法或技術。

(4)工作協議的變更。

四.服務提供與治療

1.社會工作者的角色：社會工作者在服務提供與治療中主要擔任聯系人、使能者、教師、調解人和辯護人的角色。

2.服務提供與治療的目標

3.工作中的注意事項

五.結案與評估

1.結案：結案是指社會工作者為終止和案主的專業關系所做的一切準備工作。以下幾種情況使得社會工作者和案主進入結案程序：案主和社會工作者簽訂的工作協議的內容已經實現;案主的部分目標已經實現，因時間原因，不得不終止工作;案主主動要求結案。

結案的一般性任務包括：

(1)調適案主因關系中斷及喪失他人支持而產生的憂懼感;

(2)審視工作中的經驗及進步;

(3)思考如何鞏固已經取得的成果;

(4)思考如何將這些經驗應用到今后可能遇到的困難中。

2.評估：指社會工作者和其他助人服務的專家一起評定個案工作的效果與效率。

(1)評估方式：社會工作者有以下幾種可能的評估方式

1)和案主一起對服務的效率和效果進行評估。

2)和同事一起對服務提供進行聯合評估。

3)利用原先制定的計劃表進行評估。

(2)評估的內容：一些主要的常見內容包括投入評估、行動評估、短期成果評估、長期的成果評估。

(3)程序性評估

考核知識點：

一. 關系建立

二.資料收集與診斷

三.目標與計劃制定

四.服務提供與治療

五.結案與評估

考核要求：

一.關系建立

1.識記：(1)案主特征;(2)工作內容;(3)轉介與轉案。

2.領會：(1)工作內容;(2)轉介與轉案。

二.資料收集與診斷

1.識記：(1)常見的資料收集內容;(2)收集資料的方式、方法;(3)診斷的視角。

2.領會：(1)資料收集;(2)常見的資料收集內容;(3)診斷。

三.目標與計劃制定

1.識記：(1)目標制定的原則;(2)目標制定的步驟;(3)計劃制定的內容;(4)工作協議的內容。

2.領會：(1)目標制定的原則;(2)目標制定的步驟;(3)計劃制定;(4)工作協議。

四.服務提供與治療

1.識記：(1)社會工作者的角色。

2.領會：(1)社會工作者的角色;(2)服務提供與治療的目標;(3)工作中的注意事項。

五.結案與評估

1.識記：(1)結案及結案的一般性任務;(2)評估及評估方式、評估的內容。

2.領會：程序性評估。

第六章 個案社會工作的原則與專業關系

學習目的和要求：

個案工作者與案主之間的關系是個案社會工作中一個關鍵性的問題，稱為個案社會工作的專業關系。個案社會工作的專業關系是個案社會工作成功的基本條件。通過本章的學習，要了解個案社會工作的基本原則、個案社會工作專業關系的性質、專業關系的基本要素以及個案工作者的專業自我。

課程內容：

一.個案社會工作的原則。社會工作者與案主建立專業關系時所遵循的行為準則稱為個案社會工作的原則，主要有：

1.綜合分析研究的原則。是社會工作者在分析、處理問題時所要掌握的原則。

2.具體情況具體分析的原則。即重視個案問題的特殊性，強調案主的個別差異。

3.案主積極參與與自決的原則。即設法幫助案主認識自己，包括個性、能力、家庭、社會環境及其本身問題，以便有效地解決問題，避免養成案主的依賴心理，要培養其自信心，自尊心與自己解決問題的勇氣、能力與習慣。

4.重視專業關系的原則。

5.承認接納的原則。它指的是在進行個案社會工作時，社會工作者要注意把案主作為一個有獨立意志和權利，應受到尊重的服務對象來接受，承認其有獨特的個性、氣質、觀念和行為等。

6.注重溝通的原則。

7.維護案主的尊嚴和權益，嚴守專業秘密的原則。

二.個案社會工作的專業關系

1.專業關系的定義。

2.專業關系的特性。專業關系的特性有：

(1)目的明確性;

(2)兼容性;

(3)暫時性;

(4)不平等性;

(5)非互助性;

(6)涉及機構;

(7)以案主利益為中心。

三.專業關系的基本要素

康普頓和蓋樂威的觀點最有代表性，他們認為個案社會工作專業關系的基本要素有：

1.目的。這是專業關系中最重要的一個要素，它一般包含規范性、操作性、個人性三方面的特征。

2.關心他人。在實際社會工作中，社會工作者要做到關心他人，必須：

(1)社會工作者應該全身心地替案主著想，對案主的關心就像對自己的關心一樣;

(2)消除對案主的個人看法;

(3)真正理解案主;

(4)從細微之處入手體現對案主的關心。

3.承諾與職責。

4.接納與期望。

接納指在雙方交流與溝通時，社會工作者持不做任何評判的態度，即不對案主本人及其行為以個人的價值標準作評價和判斷，不論他的優缺點、言談舉止，社會工作者都相信他、接受他，而不去批評他。

接納并不意味著工作者贊同案主的價值觀和行為。

接納包含認識、個別化、信任和期望三個基本要素。

運用接納的有效方法之一是試圖理解案主的情感和當時的情境。

5.同感。又稱同理心。

和同情心不同，同感不僅僅是對案主的感受，它還要求社會工作者在體會案主感受的同時，敏銳地正確地了解這些感受所代表的意義。

社會工作者在實際社會工作中對同感的學習與掌握受兩個因素的影響：

(1)工作者固有的對困難的理解模式;

(2)運用溝通符號，如語言、姿勢及報告表達他人感受的能力。

6.真誠和一致。

真誠是指工作者在和案主建立的專業關系中一直保持著開放和誠實的態度。

一致則指工作者作為專業人員的真實的自我價值觀，與案主溝通的內容和行為舉止要保持一致。

社會工作者要保持專業關系中的真誠和一致，首先必須對自己有一個真實的認識;其次，要認識案主對機構和社會工作者的看法;最后，真誠和一致是一種價值觀、知識水平、同感等各方面因素的整體性表達。

7.權威與權力。

權威是指社會工作者擁有特定的專業地位和專業知識，對案主的影響、改變、說服的能力。

社會工作者對案主還擁有權力，如是否提供服務，是否提供經濟援助等。

社會工作者在運用權威與權力時，常犯以下一些錯誤：

(1)直接否認在專業知識、技能方面的權威。

(2)將權威擴大化。

(3)對權威與權力的回避。

以上是專業關系的七個最基本要素。在專業關系建立與發展的過程中，還存在一些影響專業關系的非理性要素，包括情感、態度、固有的行為模式等，它們有時會對專業關系起重大的影響作用。

四.常見心理需求與行為反應

1.案主的常見心理需求：

(1)傾吐感受。

(2)尋找關愛。

(3)尊重。

(4)自我決定。

(5)害怕批評。

(6)保密。

2.案主對社會工作者的現實性態度與行為反應：常見的有

(1)焦慮——敏感。

(2)矛盾——逃避。

(3)刻板印象——抵制。

2.案主的非現實性反應——情感轉移。

情感轉移又稱轉移反應，可分為兩種情況，一種是正向情感轉移，主要是指案主對社會工作者的情感依賴理想化。另一種是負向情感轉移，主要指案主對社會工作者的敵意、厭惡，甚至是攻擊。

社會工作者在處理案主情感轉移時，可采取以下方法：

(1)及時發現情感轉移的苗頭，適時采取措施。

(2)認識情感轉移的性質。

(3)在具體措施上，可通過兩個步驟來達到治療和改變的目的：

首先，促使案主表達感受，以利于作進一步的研究、了解;

其次，社會工作者要有目的地提供機會給案主，允許他表達各種感受，疏導和宣泄被壓抑的情緒，以消除內心的沖動恢復平衡。

4.社會工作者的非現實性反應——反情感轉移。即社會工作者將以往的經歷，及與他人關系中產生的感受和情感轉移到案主身上。

反情感轉移也有正向、負向之分。

布朗姆和蕭斯通提出了個案工作者自我檢查反情感轉移的19個項目，及13項自我反思檢測表。

五.社會工作者的基本要求

經驗表明，一個能建立良好關系的社會工作者應具備以下條件：

(1)是一個成長中的人

(2)有自我分析的能力

(3)有影響案主的能力

(4)有協助他人的意愿

(5)應有相當的敏感度

(6)代表工作機構

(7)注重經驗積累與推廣

(8)以問題解決為目標

(9)尊重他人，協調友誼和感情

(10)樹立為案主服務的思想，培養社會工作者情操和職業道德。

考核知識點：

一.個案社會工作的原則

二.個案社會工作的專業關系

三.專業關系的基本要素

四.常見心理需求與行為反應

五.社會工作者的基本要求

考核要求：

一.個案社會工作的原則

1.識記：個案社會工作的原則。

2.領會：個案社會工作的原則。

二.個案社會工作的專業關系

1.識記：專業關系的特性。

2.領會：(1)專業關系的定義;(2)專業關系的特性。

三.專業關系的基本要素

1.識記：專業關系的基本要素——康普頓和蓋樂威的觀點。

2.領會：專業關系的基本要素——康普頓和蓋樂威的觀點。

四.常見心理需求與行為反應

1.識記：(1)案主的常見心理需求;(2)案主對社會工作者的現實性態度與行為反應;(3)案主的非現實性反應——情感轉移;(4)社會工作者的非現實性反應——反情感轉移。

2.領會：(1)案主的常見心理需求;(2)社會工作者的非現實性反應——反情感轉移。

五.社會工作者的基本要求

識記、領會：一個能建立良好關系的社會工作者應具備的條件。

第七章 個案社會工作的基本技術

學習目的和要求：

個案社會工作的基本技術是開展個案社會工作的所必須掌握的方法與基本工具，包括溝通與會談、訪視與記錄等。通過本章學習，要了解各種工作方法獨特的目標、方法、程序、原則與技巧，以取得更好的個案工作效果。

課程內容：

一.溝通與會談

1.溝通

(1)人際溝通應該有的態度

(2)人際溝通的技巧

(3)人際溝通中常見的困難

2.會談。社會工作會談有四個最重要的特征：

(1)有預先確定的會談內容。

(2)有目的和方向的指引。

(3)受一定的制約。

(4)有特定的角色分工。

3.會談的基本原則

4.會談的準備：包括場所的準備和時間的安排。

5.會談的技術

(1)表達技術：包括非語言的身體表達、非語言的心理表達和語言表達技術。

(2)詢問技術：

1)使用開放式的問題。

2)避免誘導性問題。

3)適當提出問題進行核對。

4)避免直接問為什么。

(3)同感表達技術

(4)安慰技術

(5)消除案主矛盾心態的技術

(6)沉默引導的技術

6.會談中常見情況的處理方式

二.訪視

1.訪視的界定：在個案社會工作的實施過程中，為了了解案主的有關情況，社會工作者常常需要到案主的家庭、學校、單位或所在社區拜訪有關人員，這種專業性的訪問叫做個案社會工作的訪視。

在個案社會工作發展的歷史上，最早出現的訪視是家庭訪問，于19世紀末由托馬斯·查默斯提出并倡導使用。

2.個案社會工作訪視應遵循的原則

(1)確定訪視對案主的影響和需要。

(2)認清訪視的主要目的和內容。

(3)選擇適當的訪視形式。

(4)和案主進行訪視前的溝通。

(5)訪視過程中根據不同的訪視形式和對象，運用相應的訪視技術。

(6)對訪視結果進行記錄與評價。

三.記錄：記錄是指社會工作者在工作過程中，采用不同的方法和手段，以專業知識判斷為基礎，選擇適當內容，詳細記錄與案主有關的資料工作過程。

1.為什么進行個案社會工作記錄

記錄在個案社會工作中的作用：

(1)促進工作者思考、提高工作成效。

(2)有利于服務的持續。

(3)有利于正確的診斷。

(4)有利于督導。

(5)有利于檢驗服務計劃和目標。

(6)有利于促進和案主的有效溝通，維持良好的專業關系。

2.記錄的方法和原則

個案社會工作的記錄方法有三種，即文字記錄、錄音記錄、錄像記錄。

個案社會工作記錄應遵循的原則有：

(1)記錄案主完整的基本資料。

(2)會談后記錄為主。

(3)有選擇的記錄。

(4)記錄要簡明扼要。

(5)記錄基本要件。

(6)撰寫會談評價和服務計劃。

(7)進行摘要記錄。

(8)注意資料保密。

3.記錄的主要形式

(1)敘述記錄。又稱為過程記錄。

(2)問題取向記錄。問題取向記錄的目的是為了使記錄易于閱讀和理解，因此以S、O、A、P的方式來撰寫，主要內容包括：

1)主觀因素(S),即案主對自己所處狀況的看法。

2)客觀因素(O)，指客觀的事實和案主周圍的環境。

3)診斷(A)，分析案主問題的真正原因。

4)計劃(P)，協助案主處理問題的方式和步驟等。

(3)摘要記錄：一般是按明確的大綱與標題將各種資料組織起來，表達工作者對某一工作內容的基本觀點或看法。摘要記錄有以下幾種形式：

1)接案摘要。

2)轉案和結案摘要。

3)聯合摘要。

4)階段摘要。

考核知識點：

一.溝通與會談

二.訪視

三.記錄

考核要求：

一.溝通與會談

1.識記：(1)社會工作會談有四個最重要的特征;(2)會談的準備;(3)會談的技術。

2.領會：(1)人際溝通應該有的態度;(2)人際溝通的技巧;(3)人際溝通中常見的困難;(4)會談的技術;(5)會談中常見情況的處理方式。

二.訪視

1.識記：(1)訪視的界定及歷史;(2)個案社會工作訪視應遵循的原則。

2.領會：個案社會工作訪視應遵循的原則。

三.記錄

1.識記：(1)記錄在個案社會工作中的作用;(2)記錄的方法和原則;(3)記錄的主要形式。

2.領會：(1)記錄在個案社會工作中的作用;(2)記錄的方法和原則;(3)記錄的主要形式。

第八章 心理社會治療模式

學習目的和要求：

通過本章學習，了解心理社會治療模式的歷史發展、理論來源、基本理論假設和原則、實施程序、治療方法與技術，并在實踐中進行運用。

課程內容：

一.歷史發展

心理社會治療模式的最早起源可追溯到里士滿的《社會診斷》一書。

1930年美國史密斯學院的漢金斯首次使用“心理社會”這個概念。

1937年漢密爾頓首次系統地闡述了該學派的理論，標志著心理社會治療模式的正式形成。

20世紀60年代，霍麗斯將該派理論發揚光大。

二.理論來源

心理社會治療模式的理論基礎主要由以下幾種理論構成：

1.精神分析理論

2.“人在情境中”理論

3.社會角色理論

4.溝通理論

三.基本假設和原則

1.基本假設

2.基本原則

四.實施程序

心理社會治療模式有其獨特的、不同于其他模式的實施程序，該程序分為開始接觸、心理社會研究、診斷、治療四個階段。

1.開始接觸。首先是初次會談，其次是建立關系，最后是簽訂服務協議。

2.心理社會研究。第一步是資料的收集;第二步是了解案主各種意識和無意識狀態上的滿足和不滿足的不同感受;第三步是協助案主進行自我發現，了解自己在行為方面可能存在的缺陷及這些缺陷對面臨問題的影響;第四步是將各方面的資料綜合起來，確立下一步診斷的方向。

3.診斷。

心理社會診斷有三種主要形式：心理動態診斷、病因診斷、分析診斷。

心理動態診斷是研究案主性格的三大動力，即超我、本我和自我之間的互動。

病原診斷是通過了解案主過去的經歷和現在的行為狀況，力求尋找出當前問題產生的原因。

分類診斷是將案主的各方面情況分門別類，逐一進行臨床評估。

4.治療。

心理社會模式治療的目標包括：

(1)減低案主的焦慮和不安。

(2)減低“人在情境中”系統的功能失調。

(3)增強案主的自我適應能力和“人在情境中”系統的功能。

(4)增強案主的自我實現和滿足感。

(5)改善案主的環境，促進案主個人的全面成長與發展。

五.治療方法與技術：

主要介紹霍麗斯的劃分方法。霍麗斯按照溝通方式及參與人員的不同，將治療分為直接治療和間接治療兩類，其中直接治療主要有非反映溝通動力與反映溝通動力兩種技術。間接治療以環境改善技術為主。

1.非反映溝通動力技術：包括支持;直接影響;探索—描述—宣泄。

(1)支持。支持的第一步是減輕案主的不安和焦慮情緒，第二步是保證。工作者給予案主心理支持，激發與增強案主的自信、面對問題的勇氣以及自我改變的動機。專注的聆聽、溫情的語調、不時點頭、友善的笑容都是表達支持的有效技巧。支持也可以是一些實物的幫助。

(2)直接影響。工作者通過間接或直接的方法表示自己的態度和立場，來推動或勸阻案主的某些行為。根據工作者對案主的指導性強弱為標準，有強調、提議、忠告、堅持、實際干預五個由弱到強的直接影響方式。

(3)探討、描述、宣泄。探討與描述是指工作者用點頭、微笑、沉默、不了解的神情或語氣來表達他對案主描述的傾聽，同時鼓勵案主表達內心的感受。宣泄指工作者協助案主毫無阻礙地表達其負面情緒，常見的負面的情緒包括憤怒和憎恨、悲傷、內疚及焦慮。

2.反映溝通動力技術：又稱反映討論，是運用評語、提問和解釋等技術來探討案主的處境和心態的過程。包括人在情境中的反映討論、心理模式動力反映討論、人格發展反映討論三種類型。

(1)人在情境中的反映討論：主要是用來協助案主了解其現狀或近況，了解案主對其現、近況的反應。具體涉及到他人、健康及情境;決定、后果及變通;內省;對環境刺激的反應;自我評估;對工作者與治療的反應等幾方面內容。

(2)心理模式動力反映討論：主要用來協助案主進一步去發掘他的感受、態度、行為的內在心理根源，重點在于使案主覺察到他的那些不適當或有害的心理形態及傾向，以減少他們對案主的影響力。

(3)人格發展反映討論：用來協助案主發現他的某些性格特征或行為是受早年經驗的影響，促使案主對這些影響加以適當的控制，以解決案主的困難，提高案主的社會適應能力。

3.環境改善術：是一種間接治療的技術，主要目的是通過改變案主的環境而減少案主在精神和生活上的壓力。

(1)運用環境改善術進行溝通的形式有：工作者和關系人溝通;案主和案主溝通;關系人和案主溝通。

(2)環境改善術的技術：支持、宣泄、直接影響、反映討論。

(3)工作者在環境工作中的角色：提供者、找尋者、創造者、傳譯者、中間人、攻擊性干預。

六.模式評述

心理社會治療模式和個案社會工作的其他模式相比，有其獨特的一些特性：

1.主導性。

2.理論基礎的完善與開放。

3.治療方法和技術的細膩與豐富。

4.應用范圍廣泛。

考核知識點：

一.歷史發展

二.理論來源

三.基本假設和原則

四.實施程序

五.治療方法與技術

六.模式評述

考核要求：

一.歷史發展

識記：歷史發展。

二.理論來源

1.識記：構成心理社會治療模式的理論基礎幾種主要理論

2.領會：(1)精神分析理論;(2) “人在情境中”理論;(3)社會角色理論;(4)溝通理論。

三.基本假設和原則

領會：(1)基本假設;(2)基本原則。

四.實施程序

1.識記：(1)心理社會診斷的三種主要形式，及其含義;(2)心理社會模式治療的目標。

2.領會：心理社會治療模式的四個階段。

五.治療方法與技術

1.識記：(1)非反映溝通動力技術;(2)反映溝通動力技術;(3)環境改善術。

2.應用：怎樣在實際生活和工作中有針對性地運用這一模式。

六.模式評述

識記、領會：心理社會治療模式和個案社會工作其他模式相比的獨特性。

第九章 危機調適模式

學習目的和要求：

危機調適模式是一種簡略的短期治療模式，通過本章的學習，要了解和掌握它的歷史發展、基本概念、步驟與方法幾個方面的內容，并在實際生活中有針對性地加以運用。

課程內容：

一.歷史發展

危機調適模式最早始于1943年林德曼的研究。1946年，林德曼和卡布藍提出了“危機調適”這個概念。卡布藍被稱為“現代危機之父”。

二.基本概念

1.定義：危機調適是指對危機狀態下的個人、家庭或團體提供一種短期治療或調適的過程。

2.危機調適的目標：可分為兩個層次，即初級目標和終極目標。初級目標又稱基本目標，終極目標指危機調適所達到的理想目標。

3.危機調適的原則：

(1)及時接案與處理。

(2)有限的目標。

(3)輸入希望。

(4)提供支持。

(5)自我影像。

(6)自我獨立。

4.危機的類別。根據誘因的不同分為兩類：

(1)成長危機。

(2)情境危機。常見的情境危機有：自然環境危機、社會環境危機、個人危機。

5.危機的發展階段：

(1)危機發生。

(2)應對。

(3)危機解決。

(4)恢復期。

三.步驟與方法

1.了解主要問題

(1)了解問題應采用開放式問題。

(2)集中了解案主最近的生活狀況。

2.迅速做出危險性判斷。可根據以下幾方面信息作出：

(1)案主的陳述。

(2)案主的非言語姿態。

(3)以往的經驗。

3.穩定案主情緒，獲得案主信任

4.協助案主解決當前的問題。具體可分為以下過程：

(1)分析危機，確定危機發生的主要原因。

(2)尋找危機解決的辦法。

(3)根據情況制定詳細計劃。

(4)總結。

考核知識點：

一.歷史發展

二.基本概念

三.步驟與方法

考核要求：

一.歷史發展

識記：歷史發展。

二.基本概念

1.識記：(1)危機調適的定義;(2)危機調適的目標;(3)危機調適的原則;(4)危機的類別;(5)危機的發展階段

2.領會：(1)危機調適的目標;(2)危機調適的原則;(3)危機的發展階段。

三.步驟與方法

1.識記：(1)迅速做出危險性判斷;(2)協助案主解決當前的問題。

2.領會：(1)了解主要問題;(2)穩定案主情緒，獲得案主信任。

第十章 行為治療模式

學習目的和要求：

通過本章學習，了解和掌握行為治療模式的歷史發展、理論來源、基本概念與假設、基本方法與技術等，并在實際生活中有針對性地加以運用。

課程內容：

一.歷史發展

行為治療模式起源于1950至1960年初期，分為三大主流，即古典性條件學習、操作性學習和認知性學習。

二.理論來源

行為治療模式的理論觀點主要來源于行為主義學派，其主要代表人物是巴甫洛夫、華生、斯金納、班杜拉、桑代克等。

行為治療模式的理論來源有三個：

一是以巴甫洛夫為代表的古典制約反應理論。主要強調“刺激—反應”公式，即刺激必須由反應引發，反應的性質亦為刺激的性質所決定。

二是斯金納的操作行為理論。該理論假定：行為之所以改變，是由于行為的后面伴隨著某種特別的結果。因此，只要改變行為的結果，就可以改變行為。

三是班杜拉創立的社會學習理論。班杜拉認為，人主要通過觀察別人的行為和行為的結果而進行學習、習得行為。他把強化區分為直接強化、替代強化和自我強化，并著意確定替代強化和自我強化。

三.基本概念與假設

1.行為與行為反應模式

2.人性觀

3.基本假設。主要包括：

(1)強調可觀察的行為。

(2)行為可分為操作性行為與反應性行為兩種：操作性行為由個人意識所控制，又稱為隨意行為。它出現與否，以及出現的頻率，主要受行為結果的影響;反應性行為又稱為不隨意行為，它無法由個人意識來控制，而是由刺激引發心理改變所產生的，最常見的有焦慮、不安和性沖動等行為反應。

(3)行為持續存在的必要條件是，有引發行為的前因與維持行為存在的效果反應，二者缺一不可。

(4)重視與問題有關的當前行為，直接以案主的偏差行為或癥狀作為治療的對象。

四.基本方法與技術

1.收集基礎資料。主要是：收集案主當前面臨問題的有關資料，為以后的治療及對治療效果的評估提供確實依據。其基本方法有兩個：觀察與記錄。

觀察的主要內容是案主行為的次數與強度，觀察的方法有：固定時段觀察、隨機時段觀察、聯合時段觀察。

記錄的主要內容包括：行為的次數或頻率、行為出現的時間、行為的強度等。

2.設計評估方案。可分為三種：

(1)A-B設計(又稱前一后設計)

(2)A-B-A-B設計(又稱逆轉設計)

(3)多種基礎設計。

3.治療的方法與技術

(1)操作性技術：主要處理與有條紋肌肉和骨骼系統有關的自發性行為，如走路、談話、工作、學習等。具體可分為：

1)正增強法。即在某行為發生之后給予激勵性刺激，以增強或維持某一理想的行為。其功能是促進該行為的增加。

2)負增強法：在行為發生后馬上給予案主減少原有的痛苦，或是案主避免原有的嫌惡刺激，即“負性獎勵”。其結果使該行為出現的次數增加。

3)差別增強法：在理性行為出現時給予獎勵刺激，在不理性行為出現時扣除原先的獎勵刺激，可以增強或維持理想的行為，同時減弱或消除不理想的行為。

4)消除法：當某行為出現后便扣除原先的獎勵刺激，以減弱或除去不理想的行為。

5)反應塑形法：又稱相繼漸近法。在出現目標行為的時候給予激勵，以建立新的目標行為。

6)懲罰法。在出現不理性行為之后給予嫌惡刺激，以減弱或消除某行為的發生。

7)分解法。以按部就班的方法，把所需完成的目標行為分成一連串的程序和步驟，使案主能循序漸進地達到目標。

(2)反應性技術

1)反制約。就是用一新的制約反應取代原有的不理想的制約反應，而新的制約反應正好與原有的不理想的制約反應相反。

2)系統減敏法。主要用來處理焦慮及退縮行為，如恐懼癥、惡夢、神經性厭食癥、強迫性行為、口吃、沮喪等。系統減敏法有三個基本步驟：松弛訓練、訂立焦慮層次表、進行系統減敏。

要想進一步提高系統減敏法的效果，家庭作業和進一步的練習是兩個重要的方法。

3)嫌惡療法。是一種專門用于對付酗酒、抽煙或不適當刺激的反制約。

4)泛暴療法。是讓案主想像或真實地大量面對引起他恐懼或焦慮的刺激，直至他最后習慣于這些刺激為止。

(3)綜合性技術。常用的有：

1)自我管理與引導。基本觀念是教導案主學會面對困境時的處理技術與方法。自我管理與引導的策略包括：自我訂約、自我監控、自我酬賞。

2)示范法。又稱觀察學習、模仿學習。是以某人或某團體的行為作為一種刺激(示范)，使案主(觀察者)接受近似的想法和態度，并采取相類似的行為。

示范的類型有：現場示范、象征性示范、多重示范。

3)果敢訓練。訓練案主暢快地表達感受和想法，提高自信心和自我形象。

4)松馳訓練法。主要是教導案主如何應付日常生活中的壓力，該方法的主要內容是如何放松肌肉和心境。

5)多模式治療法。是由拉扎陸斯發展的一種包羅廣泛的、有系統的整體觀取向的行為治療模式。

4.增強物的使用與強化程序

增強物分初級和次級增強物兩類。

在使用增強物時應注意以下問題：

(1)理想行為出現后應盡快給予獎勵。

(2)給予獎勵前讓案主知道他為何接受獎勵。

(3)當某種增強物使用過一段時間后，其效果會減弱，必須轉用其它有效的東西，或把多種獎勵放在一起讓案主自行選擇。

(4)注意增強物是否適合案主的年齡、興趣和意愿。

(5)留意獎勵是否過多或是太少。

五.模式評述

行為治療模式在個案社會工作中的優點體現為：

1.用明確、系統化的方法及科學的手段來進行治療。

2.行為治療強調案主當前的問題是造成案主困境的主要因素。

3.案主必須按要求從事某種行動，以解決自身的問題。

4.注重評估治療結果的科學性。

5.能夠獲得案主關系人的最大程度的配合。

6.行為治療模式大部分帶有教育內容，強調教育案主學會自我管理的技能，并期望他們能將學習的知識應用到每天的日常生活中。

7. 行為治療模式的實務以案主與工作者之間的合作關系為基礎，工作者所進行的每一項嘗試，都會預先告知案主治療方法的性質和內容。

考核知識點：

一.歷史發展

二.理論來源

三.基本概念與假設

四.基本方法與技術

五.模式評述

考核要求：

一.歷史發展

記識：行為治療模式起源于1950至1960年初期，分為三大主流，即古典性條件學習、操作性學習和認知性學習。

二.理論來源

識記：行為治療模式的代表人物，及三個理論來源。

三.基本概念與假設

1.識記：基本假設

2.領會：(1)行為與行為反應模式;(2)人性觀。

四.基本方法與技術

1.識記：(1)收集基礎資料;(2)設計評估方案;(3)治療的方法與技術;(4)增強物的使用與強化程序。

2.領會：(1)設計評估方案;(2)治療的方法與技術;(3)增強物的使用與強化程序。

3.應用：怎樣在實際生活和工作中有針對性地運用這一模式。

五.模式評述

識記：行為治療模式在個案社會工作中的優點。

第十一章 人本治療模式

學習目的和要求：

通過本章學習，了解和掌握人本治療模式的歷史發展、基本概念與理論假設、治療方法與技術等，并在實際生活中有針對性地加以運用。

課程內容：

一.歷史發展

人本治療模式又稱案主中心治療模式，由美國心理學家卡爾·羅杰斯創立。

人本治療模式的發展分為四個階段。

二.基本概念與理論假設

1.人性觀

羅杰斯對人的本性抱有非常樂觀的態度。他認為從本質上講，人是善良的、理智的、仁慈的，人有與他人和諧相處的愿望與能力，而且有自我成長、自我實現的內在動力。

2.自我實現

自我實現是指對天賦、能力、潛力等的充分開拓和利用。

3.自我概念

自我概念是羅杰斯人本治療模式的一個核心概念。

自我概念是人在內心深處關于自己的形象，是人對自己的看法和評價。

人本治療模式認為，是自我概念決定人的行為。

三.治療方法與技術

1.治療目標：

(1)提供一種治療的氣氛協助案主重新認識自己。

(2)引導案主自我努力，以具備自我實現所必須的一些特質。

(3)治療的目標不是解決案主的問題，而是協助案主成長，提高案主克服當前及將來所要面對問題的能力。

2.治療方法與技術

(1)樹立正確的工作者角色。在承擔的角色上，人本治療模式的工作者要做到以下幾點：

1)以工作者的態度促進案主改變人格，而不是依靠工作者的專業知識、理論或者技術。

2)工作者的首要任務在于創造一種和諧的治療氣氛，以利于促進案主的自我成長。

3)表現真誠和關懷的態度。

4)形成治療關系的中心。羅杰斯認為要形成治療關系的中心，必須具備三種特質：一致性或真誠;無條件的正面關懷與接納;正確的同感表達。

(2)形成良好的治療關系。要形成良好的治療關系，羅杰斯認為有六個基本條件，缺一不可：

1)工作者和案主要有心理上的接觸。

2)案主出現自我概念和現實經驗的矛盾。

3)工作者在治療關系中表現出表里一致或真誠。

4)工作者對案主無條件的積極關懷。要做到這一點，需注意：

第一，關懷不能附加任何條件。

第二，關懷是不帶占有性的關懷。

第三，關懷并不意味著贊同案主的所有行為。

5)工作者能充分運用同感了解案主的內心心理狀況。

6)工作者無條件地了解和同感的尊重，應達到能夠讓對方感受到的最低標準。

(3)正確表達自己的個人態度。工作者應做到以下幾點：

1)有能力和案主進行全面地溝通。

2)工作者能夠切實領會案主想要表達的意念并作確切的回應。

3)能夠了解案主的感受及想法。

4)能夠掌握案主的思路。

5)在語調上能反映出工作者完全體會案主的感受。

(4)了解治療過程中案主的經驗變化。

四.模式評述

人本治療模式對個案社會工作領域的貢獻體現在：

1.注重研究

2.易于學習和掌握

3.安全性高

4.更易于被不同文化所接納

5.強調注重以案主為中心

考核知識點：

一.歷史發展

二.基本概念與理論假設

三.治療方法與技術

四.模式評述

考核要求：

一.歷史發展

1.識記：人本治療模式又稱案主中心治療模式，由美國心理學家卡爾·羅杰斯創立。

2.領會：人本治療模式發展的四個階段。

二.基本概念與理論假設

1.識記：自我概念。

2.領會：(1)人性觀;(2)自我實現。

三.治療方法與技術

1.識記：(1)治療目標;(2)治療方法與技術。

2.領會：(1)治療目標;(2)治療方法與技術。

3.運用：怎樣在實際生活和工作中有針對性地運用這一模式。

四.模式評述

識記、領會：人本治療模式對個案社會工作領域的貢獻。

第十二章 現實治療法

學習目的和要求：

通過本章學習，了解和掌握現實治療法的理論背景、基本理論假設與概念、治療技巧與特點，并在實際生活中有針對性地加以運用。

課程內容：

一.現實治療法的起源

現實治療法由威廉·格拉瑟于20世紀50——60年代創立。

二. 現實治療法的理論基礎及基本概念

1.人性觀

現實治療法認為人是自主和自決的，人的行為和生活方式主要是由人自己選擇的。人類有一些基本的需求，如果人能通過負責任的行為滿足了這些心理需求，則有助于他形成“成功的認同”(成功的自我形象)，相反則會形成“失敗的認同”(失敗的自我形象)。此治療法的主要目的是協助失敗認同的人通過學習現實及負責任的行為去滿足自己的需求，而邁向成功的認同。

2.控制理論

控制理論認為人類的行為是由內在動力所引發，目的是要滿足人的基本需求。一個人之所以選擇某一行為，是因為個人主觀認定這是最適當的、較能滿足需求或減低認知誤差的。這是個人于當時作出的一個有意識的選擇，而不是一種病態或受環境控制的表現。既然不負責任的行為也是人的有意識選擇，人也可以有意識地改變不負責任的行為。

3.工作者的素質

在治療過程里，工作者是一個模范，也是一位教師。他負有示范、指導、監督的職責。

三.現實治療法的實施過程。分為八個步驟：

1.與案主建立關系，了解案主的需要。

工作者要全身心地投入，很個人化地與案主相交，盡量表現出對案主的溫情、體諒與關心。

2.詢問及了解案主目前的行為。

工作者在此階段中的任務是引導案主把注意力集中在他當前的行為上，目的是要引導案主了解在他試圖滿足自身的需要時他做了什么。

3.行為評估。

工作者協助案主評估他的行為是否對自己或他人有好處，是否能滿足他的需要及是否會導致成功的認同等。

4.協助案主制訂行動的計劃。

當案主認識到自己的不負責任的行為以及后果后，就需要制訂計劃，把這些不負責任的行為改變成為負責任的行為。工作者在這階段的重點工作是協助案主制定一個合乎案主興趣和能力的計劃。計劃應以合約的形式正式寫下來，以便監督執行。

5.承諾。

在案主訂立計劃后，工作者要協助案主對計劃作出承諾，即案主無論如何必須履行他自己所訂下的計劃。

格拉瑟認為，承諾是現實治療法的基石。

6.不接受借口。

如果案主沒有依照承諾履行計劃，工作者是堅決不會接受案主的任何籍口的，也不會探究計劃失敗的原因，也不責怪案主。工作者引導案主訂定新的計劃并重新作出承諾。

7.排除懲罰。

包括不因案主的行為而有任何言語上的責備。工作者必須始終對案主的改變充滿信心，不允許說責備性的話。

8.拒絕放棄。

工作者即使在案主主動希望他放棄時，仍然不放棄，仍然對案主改變自己的能力抱有信心。拒絕放棄既產生于對案主的信心，同時也為避免對案主造成傷害。

四.現實治療法的實施特征

1.個人化

2.不重視感受，焦點集中在當前的行為

3.否定行為異常是一種心理病態，或是由外部環境所促成的癥狀

4.不強調潛意識

5.焦點集中在現在

6.重視責任的概念

7.價值判斷

8.著重計劃

考核知識點：

一.現實治療法的起源

二. 現實治療法的理論基礎及基本概念

三.現實治療法的實施過程

四.現實治療法的實施特征

考核要求：

一.現實治療法的起源

1.識記：現實治療法由威廉·格拉瑟于20世紀50——60年代創立。

2.領會：現實治療法的起源。

二. 現實治療法的理論基礎及基本概念

1.識記：(1)人性觀;(2)工作者的素質。

2.領會：(1)人性觀;(2)控制理論;(3)工作者的素質。

三.現實治療法的實施過程

1.識記：現實治療法治療過程的八個步驟。

2.領會：現實治療法的實施過程。

3.應用：怎樣在實際生活和工作中有針對性地運用這一模式。

四.現實治療法的實施特征

識記、領會：現實治療法的實施特征。

第十三章 理性情緒治療法

學習目的和要求：

通過本章的學習，了解和掌握理性情緒治療法的起源、理論基礎及基本概念、治療方法與技術，及其特點，并在實際生活中有針對性地加以運用。

課程內容：

一.理性情緒治療法的起源

理性情緒治療法由美國臨床心理學家艾利斯于1955年創立，又稱ABC性格理論。它的基本觀點是情緒問題是由人的非理性信念造成的。

二.理性情緒治療法的理論基礎及基本概念

1.哲學的價值取向

2.人性觀。關于人性，理性情緒法有八點看法。

3.ABC性格理論

艾利斯認為，人的情緒困擾(C)是由于個人的信念系統(B)，而不是由客觀存在的事物本身(A)產生的。也就是說，我們無時無刻不在有意識或無意識地對各種事物作出評價和解釋，而個人的情緒問題，主要是由這樣的評價和解釋產生的。

在ABC性格理論看來，一個人的情緒困擾(C)并非被刺激(A)所決定，而決定于一個人的信念(B)。如果我們能去除這些非理性信念，情緒困擾問題就能迎刃而解。為此，可以使用一些方法(介入辯證法，D)幫助案主挑戰自己的非理性信念。一旦做到這一點，就意味著問題解決了(E)。

4.對非理性信念和理性信念的界定

艾利斯提出了人常有的11種非理性信念，涉及對他人的評價、成就、他人、世事、環境、災難、責任、依賴、過去、他人的問題、處事態度等。

三.治療方法與技術

(一)治療目標

理性情緒治療法的短期目標是幫助案主建立一個更踏實的，對人、對事有更大容忍度的人生哲學。其最終目標是幫助案主徹底改變使他受困擾的人生哲學。

(二)治療過程

理性情緒治療通常包括以下幾個工作步驟：

1.專業關系的建立

2.闡明理性情緒治療法的治療理念和原則

3.確定案主的問題

4.反駁案主的非理性信念

5.以理性的信念取代非理性的信念

(三)工作者的角色

(四)具體治療技術

1.理性治療方式

(1)指出非理性信念

(2)與案主辯論非理性信念

(3)理性功課

2.情緒治療方式

(1)理性情緒想像法。具體做法是：

第一，負面想像

第二，正面想像

(2)自我表露

(3)示范

(4)讓案主冒險嘗試

(5)鼓勵案主向別人詢問對自己的看法

3.行為治療方式。具體做法有：

工作者鼓勵案主在日常生活中實踐所學的新行為，并加以系統地記錄和分析。然后在下一次的輔導課上討論。

四.理性情緒治療法的特點

理性情緒治療法在理論體系和操作方法上有如下特點：

1.理論體系方面

(1)對人性的較獨特的看法

(2)對人類的問題的樂觀看法

(3)對人的思想、情緒和行為之間的獨到見解

(4)治療目標的終極性

(5)適用范圍的廣泛性

2.治療方法方面

(1)對專業關系有獨到看法

(2)主動的、導向式和直示式的治療方法

(3)適合自我治療的治療方法

(4)實施技術的獨特性

考核知識點：

一.理性情緒治療法的起源

二.理性情緒治療法的理論基礎及基本概念

三.治療方法與技術

四.理性情緒治療法的特點

考核要求：

一.理性情緒治療法的起源

1.識記：理性情緒治療法由美國臨床心理學家艾利斯與1955年創立，又稱ABC性格理論。它的基本觀點是情緒問題是由人的非理性信念造成的。

2.領會：理性情緒治療法的起源。

二.理性情緒治療法的理論基礎及基本概念

1.識記：ABC性格理論。

2.領會：(1)哲學的價值取向;(2)人性觀;(3)對非理性信念和理性信念的界定。

三.治療方法與技術

1.識記：(1)治療過程;(2)具體治療技術。

2.領會：(1)治療目標;(2)工作者的角色。

3.應用：怎樣利用理性情緒法解決實際生活中的問題。

四.理性情緒治療法的特點

1.識記：理性情緒治療法在理論體系和操作方法上的特點。

2.領會：理性情緒治療法的特點。

第十四章 結構家庭治療法

學習目的和要求：

通過本章學習，了解結構家庭治療法的起源、理論基礎、基本概念、方法與技巧等，并在實際生活中有針對性地加以運用。

課程內容：

一.結構家庭治療法的起源

結構家庭治療法由美國的明紐秦和他的同事在20世紀60年代創立。

二.理論基礎

家庭治療的理論大多建立在社會學對家庭問題的分析理論基礎上。

結構家庭治療法的特色之處在于不直接解決個人的問題，而是致力于改變家人的交往方式，并提供了一套理論去分析家庭交往的過程，使工作者能更好地明了家庭交往的過程，在此基礎上界定出介入的方法和策略。

結構家庭治療法是以家庭為治療單位，以改變與家人的交往方式為目標，運用系統理論、學習理論、溝通理論去了解案主的家庭組織結構及成員互動方式，運用心理分析理論去了解案主的個人心理狀態。在治療過程中注重此時此地的狀況，而不注重對家庭歷史的回顧與家庭問題成因的追溯。在治療方法方面，不采用直接的、單對單的談話方式，而是多元的多層次的介入到家庭成員的交往過程中，通過改變家庭的結構與組織，使家庭的功能得到正常發揮，從而解決困擾案主的問題。

三.基本概念

1.家庭系統

家庭是一個系統，由家庭成員構成。在這個系統中，每個家庭成員有它特定的角色與功能，他們彼此依賴、互相影響。每個家庭成員的變化都會影響到家庭，而家庭的變化也會對家庭成員發生影響。

結構家庭治療法中家庭系統的基本思想包括：

(1)注重家庭成員之間的互動過程，從整體上把握家庭結構。

(2)家庭成員之間的互動不是單線的。

(3)注重家庭成員目前的交往方式。

2.家庭結構

家庭結構可以說是固定化了的互動關系。它包括：次系統、邊界、角色、責任分工和權力架構。

(1)次系統。在家庭系統中，根據功能、世代的不同分成若干較小的單位，叫做次系統。

(2)邊界。

(3)角色和責任分工

家庭結構通常有三個特點：結構的互補性;結構的一般性與獨特性;結構與過程的關系。

3.家庭結構的病態

不良的家庭結構是造成家庭成員問題的真正原因。最常見的不良的家庭結構主要表現在糾纏、疏離、聯合對抗、三角纏、倒三角形等方面。

(1)糾纏與疏離。指各個次系統之間的邊界模糊或混淆。

(2)聯合對抗。家庭的某些成員結成同盟與其他成員相對疏遠乃至對立。若同盟長期不分是非地與另一成員沖突，家庭便出現聯合對抗的現象。

(3)三角纏。指通過第三方來實現雙方的互動。

(4)倒三角。即在核心家庭中，由子女支配父母，或與父母爭權。

結構家庭治療法認為：家庭成員出現病態癥狀與家庭病態結構有很大的關系。

4.家庭生命周期。家庭的生命周期可分為六個歷程：

(1)形成期

(2)發展期

(3)擴展完成期

(4)收縮期

(5)完成收縮期

(6)家庭解體期

四.方法與技巧

結構家庭治療法的過程包括進入、評估及介入三個方面。

1.進入家庭

工作者在進入家庭時可采取的技巧：

(1)入鄉隨俗

(2)注重調查交往過程

(3)模仿

工作者進入家庭通常有三種立場：貼近的立場;中間的立場;遠離的立場。

2.評估

(1)評估的目的：是在收集資料的基礎上對家庭的功能失調進行診斷。

(2)評估的項目和內容：包括家庭的形態和結構、家庭系統的彈性、家庭系統的回饋、家庭生活環境、家庭生命周期、家庭成員的癥狀與家庭交往方式之間的關系等。

(3)評估的過程：包括以下步驟

1)事前的準備

2)進入家庭

3)了解家人交往的狀況及改變的彈性

4)找出有問題成員的優點

5)重新界定問題

3.介入

社會工作者的介入策略應根據治療的目標而定，治療的目標通常由家庭與工作者共同制定，主要包括：

(1)改變家庭的看法。主要技巧有：重演、集中焦點、導致強烈的感覺。

(2)改善家庭的結構。主要方法有：劃清界限、破壞有害的家庭結構、揭示有關家庭互補性的規律。

(3)改變家庭錯誤的世界觀。主要方法有：協助建立世界觀、似是而非的技巧、強調優點。

考核知識點：

一.結構家庭治療法的起源

二.理論基礎

三.基本概念

四.方法與技巧

考核要求：

一.結構家庭治療法的起源

1.識記：結構家庭治療法由美國的明紐秦和他的同事在20世紀60年代創立。

2.領會：結構家庭治療法的起源。

二.理論基礎

領會：理論基礎。

三.基本概念

1.識記：(1)結構家庭治療法中家庭系統的基本思想;(2)不良的家庭結構主要表現;(3)家庭生命周期的歷程。

2.領會：(1)家庭系統;(2)家庭結構;(3)家庭結構的病態;(4)家庭生命周期。

四.方法與技巧

1.識記：(1)結構家庭治療法的過程;(2)工作者在進入家庭時可采取的技巧評估的項目和內容;(3)工作者進入家庭通常有三種立場;(4)評估的過程;(5)介入策略。

2.領會：(1)進入家庭;(2)評估的目的;(3)介入。

3.應用：怎樣在實際生活和工作中有針對性地運用這一模式。

第十五章 聯合家庭治療法

學習目的和要求：

通過本章學習，了解和掌握聯合家庭治療法的起源、理論價值取向、評估與診斷、治療的過程與方法、治療的介入手段、理論與實施方法的特點等內容，并在實際生活中有針對性地加以運用。

課程內容：

一.聯合家庭治療法的起源

聯合家庭治療法也稱薩提亞模式，由薩提亞創立。

二.聯合家庭治療法的理論價值取向

1.對人的基本認識。薩提亞的人性觀基本是樂觀的

2.對困難的基本認識。薩提亞認為問題不是問題，如何處理才是問題。

健康的處理問題的方式有：

(1)對現實有正確的評估

(2)對自己的能力、需求和其它狀況，有充分的了解和掌握

(3)能充分動用自己所擁有的全部資源

(4)能按事情的變化彈性修改處理方法

病態的處理問題的方式有：

(1)不能正確地評估現實，對未來有不切實際的幻想

(2)不能覺察(包括忽略和否認)自己的身心狀況和行為反應

(3)只動用部分資源

(4)處理方式是一成不變的

3.對家庭的基本認識

4.對工作者角色的認識

三.評估與診斷

薩提亞的治療模式中，工作者要了解和關心的問題主要包括：

1.家庭成員的自尊。薩提亞認為，影響家庭成員關系的第一個因素是每一個成員的自尊。

2.家庭的溝通方式。薩提亞認為，在任何情況下，溝通必然涉及自我、他人和情境三個層面。根據自我、他人和情境三個方面在溝通中被忽略的表里不一致的不同情形，將表里不一致的溝通分為討好型、責備型、超理智型、打岔型四種類型。

3.家庭規則。薩提亞認為有害的家庭規則有：非人性化、絕對化、矛盾、過時的。

4.人對事物的反應過程。薩提亞認為人對事物的反應過程為：

(1)事件

(2)圖像

(3)解釋

(4)感受

(5)對感受的感受

(6)行為

薩提亞認為，有些人之所以出現不適當的行為，主要在于他對事物的反應過程出現偏差：

(1)產生了錯誤的圖像

(2)進行了歪曲和解釋

(3)感受是案主對解釋的一種情緒反應

(4)感受的感受，是由原來的感受所引發的感受和反應

通過對上述四方面的評估和診斷，工作者可以對案主的問題有比較清晰、準確的認識和判斷，從而確定治療的程序和手段。

四.治療的過程與方法

薩提亞家庭治療法的過程大致分為三個階段，每一階段都有特定的工作目標和方法。

1.接觸期。這是治療的最初階段。接觸期的目標及工作過程是：

(1)建立案主家庭的信任

(2)觀察案主家庭的互動方式

(3)向案主反饋他所了解的情況，所看到的問題

2.轉變期。這是治療的最主要階段。

轉變的過程是：覺醒;接受;經驗。

相應的方法主要有：

(1)追溯以往的生活經驗

(2)賦予舊經驗以新的解釋，即用新眼光看問題。常用的技巧有：完成往事、填補空隙、重訂規則。

(3)促使案主對舊經驗的重新認識運用到對當前行為的理解中。常用的技巧有：分別古今;再做決定;借用儀式。

3.鞏固期。

五.治療的介入手段

1.家庭重塑。是運用戲劇的形式把個人的家庭生活史重演出來，使案主可以認識過去一直影響著他的某些家庭經驗。

家庭重塑的過程分為預備和實際進行兩個階段。在預備階段，案主需要準備家庭圖、家庭年表及影響輪。

2.溝通游戲。即工作者用一些幽默擴張的游戲方式，暴露每個人慣常使用的溝通方法。

3.自我環。即工作者利用戲劇的形式去幫助個人認識和整合自我的不同部分。

其他的介入手段還有模擬家庭會談、家庭塑像、面貌舞會、冥想等。

六.理論與實施方法的特點

1.強調治療目標的終極性

2.對“困難”的獨到認識

3.注重對家庭互動模式的研究和分析

4.注重新經驗的獲得

5.強調工作者本身的人格力量

6.強調個人改變的層次性

考核知識點：

一.聯合家庭治療法的起源

二.聯合家庭治療法的理論價值取向

三.評估與診斷

四.治療的過程與方法

五.治療的介入手段

六.理論與實施方法的特點

考核要求：

一.聯合家庭治療法的起源

1.識記：聯合家庭治療法也稱薩提亞模式，由薩提亞創立。

2.領會：聯合家庭治療法的起源。

二.聯合家庭治療法的理論價值取向

1.識記：(1)健康的處理問題的方式;(2)病態的處理問題的方式。

2.領會：(1)對人的基本認識;(2)對困難的基本認識;(3)對家庭的基本認識;(4)對工作者角色的認識。

三.評估與診斷

1.識記：(1)薩提亞的治療模式中，工作者要了解和關心的問題;(2)表里不一致的溝通;(3)家庭規則;(4)薩提亞認為人對事物的反應過程;(5)導致不適當行為的偏差的人對事物的反應過程。

2.領會：(1)家庭成員的自尊;(2)家庭的溝通方式;(3)家庭規則。

四.治療的過程與方法

1.識記：薩提亞家庭治療法的過程，及其目標、方法。

2.應用：怎樣在實際生活和工作中有針對性地運用這些方法。

五.治療的介入手段

1.識記：(1)家庭重塑;(2)溝通游戲;(3)自我環;(4)其他的介入手段。

2.領會：治療的介入手段。

3.應用：怎樣在實際生活和工作中有針對性地運用這一模式。

六.理論與實施方法的特點

識記、領會：理論與實施方法的特點。

第十六章 任務中心模式

學習目的和要求：

通過本章學習，了解與掌握任務中心模式的歷史發展、基本概念與理論假設、方法與技術等內容，并在實際生活中有針對性地加以運用。

課程內容：

一.歷史發展

任務中心模式起源于20世紀60年代后期雷依德和沙樂的研究。

1972年，雷依德和艾潑斯坦第一次提出了關于任務中心的概念。

在發展初級階段，任務中心模式深受波曼及史杜特的影響。

二.基本概念與理論假設

1.人性觀

任務中心模式相信案主有解決其問題的能力與潛能，所以這一模式強調發揮案主本身的能動性。

2.問題選擇的范圍。即確定究竟何種問題需要治療，依據是：

(1)案主明確承認的問題

(2)可以清楚地加以界定的問題

(3)工作者可以采取行動予以解決的問題

(4)問題來源于案主未解決的自身需要，而不是來源于其他人的界定

(5)案主希望通過解決問題來獲得人生某一方面的改變

3.任務。及界定案主為解決問題而需要做的工作。

三.方法與技術

1.問題類型

雷依德將任務中心模式適合處理的問題分為八個主要類別：

(1)人際沖突

(2)社會關系的不滿意

(3)與正式組織的問題

(4)角色扮演的困難

(5)社會變遷所帶來的問題

(6)反應性情緒困擾

(7)資源不足

(8)其他問題

2.確定核心問題。步驟包括：

(1)列出案主所關心的問題

(2)達成關于案主如何看待問題的初步意見

(3)列出并探討那些無法解決的問題

(4)根據案主的看法，將問題按照重要性的程度依次排列

(5)決定核心問題

3.訂立初步的合約。合約的內容包括：

(1)同意一起解決某一個或幾個案主所界定的問題

(2)確定問題解決的優先順序

(3)對治療結果的希望的界定

(4)初步達成的任務

(5)和工作者聯系的次數及時間限制

4.制定工作任務

(1)任務的本質與特性

(2)分析與確定任務

工作者在確定任務時，要考慮以下幾方面的內容：

(1)了解案主的動機

(2)分析任務的可行性

(3)防止不良后果的出現

(4)分任務與多重任務的確定

(5)開放式任務或封閉式任務的選擇

(6)任務的訂立

5.任務的實施。內容包括：

(1)進行任務完成狀況的記錄

(2)給予適當的鼓勵和獎勵

(3)進行相應的技巧訓練

(4)分析遇到的障礙

6.溝通技巧。溝通的形式有五種：

(1)探究

(2)建構

(3)認知增強

(4)鼓勵

(5)方向引導

7.結束。此階段工作者和案主的重點在于任務完成的評估。

考核知識點：

一.歷史發展

二.基本概念與理論假設

三.方法與技術

考核要求：

一.歷史發展

識記、領會：歷史發展。

二.基本概念與理論假設

1.識記：問題選擇的范圍。

2.領會：(1)人性觀;(2)任務。

三.方法與技術

1.識記：(1)雷依德對問題類型的分類;(2)確定核心問題的步驟;(3)訂立初步合約的內容;(4)工作者在確定任務時要考慮的內容;(5)任務實施的內容;(6)溝通的形式。

2.領會：(1)問題類型;(2)確定核心問題;(3)訂立初步的合約;(4)制定工作任務;(5)任務的實施;(6)溝通技巧;(7)結束。

3.應用：怎樣在實際生活和工作中有針對性地運用這一模式。

第十七章 個案管理模式

學習目的和要求：

通過本章學習，了解與掌握個案管理模式的理論基礎、工作理念與特點、過程和實施方法等內容，并在實際生活中有針對性地加以運用。

課程內容：

個案管理模式是20世紀70—80年代在美國社會工作界推廣開來的一種個案社會工作模式。主要適用于案主受多重問題的困擾，需要各種類型的專業社會工作者幫助的情況。

一.理論基礎

二.個案管理模式的工作理念與特點

1.個案管理者的工作任務

(1)與案主一起確認其需要那些類型的協助

(2)確認阻礙有效使用該項協助的障礙

(3)提供直接服務以克服那些障礙

(4)嘗試使案主與可能的協助者接觸，并且提供間接性的整合服務以維持這些接觸，直到問題獲得解決。

2.工作者的角色：個案管理者主要扮演咨詢者、整合者、說服倡導者的角色。

3.工作重點：一是找出面臨多重問題的案主所需要的服務網絡;二是找出這個服務網絡中各項服務提供者彼此的互動關系。

4.工作策略及技巧：把焦點放在整個的服務網絡是否能有效地解決案主的問題，以及網絡中的每一成員彼此之間合作關系的質量如何，而不是把重點放在每一單項的服務上。

三.個案管理模式的過程和實施方法

個案管理模式包括六個階段，即建立關系、評定、計劃、取得資源、整合、結束關系。

(1)建立關系

(2)評定資源。主要指評定案主的內在與外在資源，使案主充分認識自己的潛能，有效地使用現有資源。

(3)評定障礙。案主的障礙來自于三方面的原因：

一是案主因資源環境的不足無法提供所需的協助;

二是案主的態度、信念、價值觀導致他無法求助或接受協助;

三是案主的精神遲緩，濫用酒精或藥物，或身體機能衰弱影響溝通，導致案主溝通或參與出現困難。

(4)制訂計劃。基本步驟為：

1)根據需求評定，共同建立目標;2)設定優先順序;3)發展戰略;4)選擇策略;5)執行。

(5)獲取外在資源。通常有三種方法：

1)連結;2)協商;3)倡導。

(6)獲取內在資源。分為兩個步驟：

1)澄清內在障礙。案主的內在障礙通常有四種：一是悲觀論者;二是批判論者;三是宿命論者;四是嘲諷論者。

2)澄清內在資源。具體方法有：

1)使用記憶中的經驗，幫助案主從過去的經歷中找回許多曾經有過的正向的情緒體驗;2)創造目前的經驗;3)發展一系列的任務;4)解釋結果。

(7)協調。常用的方法有：

1)與案主訂立契約;2)確定任務執行的順序;3)監督;4)支持案主，主要包括情緒支持、解釋及直接干預;5)促進其他助人者的工作;6)個案研討。

(8)結束關系。這一階段評估是十分重要的。評估可以從結果、努力和合適性三個層面進行。

考核知識點：

一.理論基礎

二.個案管理模式的工作理念與特點

三.個案管理模式的過程和實施方法

考核要求：

一.理論基礎

領會：理論基礎。

二.個案管理模式的工作理念與特點

1.識記：(1)個案管理者的工作任務;(2)工作策略及技巧。

2.領會：(1)工作者的角色;(2)工作重點。

三.個案管理模式的過程和實施方法

1.識記：(1)個案管理模式包括六個階段;(2)案主障礙的來、來源;(3)制訂計劃的基本步驟;(4)獲取外在資源常用的方法;(5)獲取內在資源的步驟;(6)案主內在障礙的種類;(7)澄清內在資源的具體方法;(8)協調常用的方法;(9)評估的三個層面。

2.領會：(1)個案管理模式的過程和實施方法;(2)建立關系;(3)評定資源;(4)評定障礙;(5)制訂計劃;(6)獲取外在資源;(7)獲取內在資源;(8)協調;(9)結束關系;(10)評估。

3.應用：怎樣在實際生活和工作中有針對性地運用這一模式。

第三部分 有關說明與實施要求

為了使本大綱的規定在個人自學、社會助學和考試命題中得到貫徹和落實，現對有關問題作如下說明，并提出具體實施要求。

一.關于考核目標的說明

為使考試內容具體化和考試要求標準化，本大綱在列出考試內容的基礎上，對各章規定了考核目標，包括考核知識點和考核要求。明確考核目標，能夠使自學應考者進一步明確考試內容和要求，更有目的地系統地學習教材;使社會助學者能夠更全面地有針對性地分層次進行輔導;使考試命題能夠更加明確命題范圍，更準確地安排試題的知識能力層次和難易度。

本大綱在考核目標中，按照識記、領會、應用三個層次規定其應達到的能力層次要求。各能力層次的含義是：識記：能了解有關名詞、概念、知識的意義，并能準確認識和表述。領會：在識記的基礎上，能全面把握基本概念、基本原理、能掌握和分析基本概念、基本原理的緣由以及它們之間的聯系和區別。應用：在領會的基礎上，能運用基本概念、基本原理分析和解決比較復雜的問題。

二.自學方法指導

1.認真閱讀和鉆研教材。自學應考者應根據本大綱規定的考試內容和考核目標，認真學習《個案社會工作》教材，有條件者應閱讀和參考有關的“個案社會工作”書籍。

2.力求融匯貫通。自學應考者應在全面系統地學習《個案社會工作》教材的基礎上，力求融會貫通。對各模式的學習須做到既能掌握各理論模式的具體內容，又能總體上把握各理論模式，并能站在理論高度認識具體處理方式與理論假設之間的關系。

3.重視理論聯系實際。個案社會工作是一門操作性極強的課程。雖然本課程的學習本身不是實踐，而是理論知識的傳授c但應考者必須了解個案社會工作的理論是指向實踐的，是實踐中的理論，是操作的理論。因此，學習者必須結合自己的經驗去體悟，去應用。如果能結合成功案例進行學習，效果更佳。

三.對社會助學者的要求

社會助學者應根據本大綱規定的考試內容和考核目標，對自學者進行切實有效的輔導，引導他們掌握正確的學習方法，防止自學中的各種偏向，體現社會自學的正確導向。考試內容是全面的，分布到各章，社會助學者應指導自學應考者全面系統地學習教材，在全面輔導的基礎上，突出重點。

四.關于命題考試的若干要求

1.本課程的命題考試，應根據本大綱的考試內容和考核目標來確定考試范圍和考核要求，來組配試卷，適當掌握試題內容的覆蓋面、能力層次和難易度。

2.本課程較適合的題型有：單項選擇題、多項選擇題、填空題、判斷題、判斷改錯題、簡答題、論述題等，試卷最終的題型為其中的四到五種。

3.本課程的考試命題中，對不同能力層次要求的分數比例，一般為識記占20%，領會占60%，應用占20%。

4.試題將合理安排難度結構。試題難易度分為易、較易、較難、難四個等級，其比例為2：3：3：2。請注意：試題的難易度與能力層次不是同一概念，在各能力層次中都會存在不同難易度的試題，切勿混淆。

5.本課程的考試時間為150分鐘，試題應以中等水平的應考者能在規定時間內答完全部試題為度。

5.考試形式為閉卷書面卷。本考試要求自學者能全面掌握個案社會工作的基本內容。要求卷面清楚、文字表達流暢。

附錄題型

一.單項選擇題(在備選答案中只有一個正確的，將其選出并把它的標號寫在題后括號內)

現實治療法是( )于20世紀50—60年代創立的治療模式。

A.明紐秦 B.艾利斯 C.薩提亞 D.格拉瑟

二.多項選擇題(在備選答案中有2—5個是正確的，將其全部選出并把它們的標號寫在題后括號內，錯選或漏選均不得分)

結構式家庭治療法中所提到的不良的家庭結構主要表現為( )。

A.糾纏與疏離 B.聯合對抗 C.三角纏 D.倒三角 E.正三角

三.填空題

羅杰斯創立的個案治療法是( )。

四.判斷題(以下題目表述正確的請在題后的括號內打號，表述錯誤的請在題后的括號內打號)

小毛喜歡啃手指頭，為了矯正他的這種行為，媽媽經常把苦瓜汁涂到他的手指上。媽媽的做法屬于行為治療法中的泛暴療法。( )

五.判斷改錯題(首先判斷對錯;若錯，請劃出錯處并加以改正)

個案社會工作中的接納是一種非評判的態度，它意味著工作者贊同案主的價值觀或是行為。

判斷：

改錯：

六.簡答題：

簡述開展個案社會工作所應遵循的基本原則。

七.論述題：

理性情緒治療法具體的治療方法有哪些，請進行分析說明。